Når monocytter og makrofager har fordøyd lipoproteiner og fett ses det mengder av fettdråper og andre inklusjoner i cytoplasmaet til cellene. Nyreepitel kan også absorbere fett og får samme karakteristiske utseende. Det er umulig å skille disse cellen fra hverandre, de betegnes derfor med samlebetegnelsen ovale fettlegemer. Ovale fettlegemer er et patologisk funn og indikerer ofte celledød i nyrenes tubuli. Lipider i urin kan, i tillegg til tilstedeværelse i ovale fettlegemer, finnes som frie fettdråper eller som fettdråper i sylindre. Lipiduri har alltid klinisk signifikans, og kan skyldes flere tilstander. Lipiduri og funn av ovale fettlegemer er karakteristisk ved nefrotisk syndrom, alvorlig proteinuri, hypoproteinemi, hyperlipemi og ødem. Lipider i urin kan også finnes hos pasienter med diabetes mellitus og pasienter med andre nyresykdommer, som begge kan være årsak til nefrotisk syndrom. Ved ekstrem fysisk aktivitet kan også lipiduri oppstå, eksempelvis etter et maratonløp (1).
Referanser
1: Nancy A. Brunzel. Fundamentals of urine & body fluid analysis. Fourth Edition. St. Louis, Missouri: Elsevier; 2018.
2: Vinje BU. Urinmikroskopi: praktisk utførelse og bildeatlas. Kristiansand: Cappelen Damm høyskoleforl; 2012.